Боль в спине — причины
Синдром боли в поясничном отделе позвоночника одна из самых распространенных патологий у взрослого человека, встречается у более 75% людей. Острый болевой синдром длится до 1.5 месяца, подострое течение до 3 месяцев, хронические боли в поясничном отделе считается при длительности более 3 месяцев. По данным российских исследований острую боль в спине испытывали хотя бы единожды в течение жизни до 90% граждан.
Около 85% случаев боли в поясничном отделе это неспецифическая боль, причинами которой являются проблемы мышц, суставов, связочного аппарата крестцово-подвздошного сустава.
Боли в поясничном отделе могут быть вызваны перегрузками мышц и связочных структур, патологией костной ткани и фасеточных (межпозвонковых) суставов, поражением тазобедренного сустава, органов малого таза и брюшной полости. В формировании хронической боли в поясничном отделе, играют роль психологические факторы: депрессия и тревожность.
При специфической боли, трубиться углубленное обследование и консультации, разработана система «красных флажков» – симптомы, которые требуют особой настороженности:
- Боль не связана с движением, сочетается с болевым синдром в другой локализации, носит распространенный характер;
- Серьезная травма позвоночника или связь начала заболевания с предшествующей травмой;
- Устойчивая лихорадка;
- Необъяснимая потеря массы тела;
- Возраст старше 50 лет или младше 18 лет
- Наличие онкологического заболевания в анамнезе;
- Неослабевающая ночью или постоянно прогрессирующая боль в спине;
- Нарастающие неврологические симптомы – недержание мочи или затрудненное мочеиспускание, «седловидная» потеря чувствительности в области анального отверстия и промежности, двусторонняя слабость и/или онемение нижних конечностей, импотенция);
- Длительный прием глюкокортикоидов (гормонов);
- Пульсирующее образование в брюшной полости;
- Боль в спине, усиливающаяся в состоянии покоя;
- Иммуносупрессия, вирус иммунодефицита, наркотическая зависимость;
- Наличие системных заболеваний;
- Нарастание болевого синдрома с течением времени;
- Отсутствие облегчения и уменьшения боли в спине после пребывания в положении лежа;
- Интенсивная и ежедневная боль преимущественно в грудном отделе позвоночника;
- Деформация позвоночника, сформировавшаяся за короткий срок;
- Страдает общее состояние больного с длительным недомоганием.
Выбор тактики лечения в первую очередь зависит от понимания болевого синдрома. Из немедикаментозных методов доказано эффективной является лечебная физкультура, мануальная терапия и лечебный массаж.
Комментирование закрыто.